Liposukcja ultradźwiękiem

Liposukcja jest jedną z metod chirurgii plastycznej, w czasie której usuwana jest nadmiernie nagromadzona tkanka tłuszczowa. Metoda ta polega na mechanicznym rozbiciu warstwy tłuszczowej i na następnym jej odessaniu. Najczęściej tak formowanymi częściami ciała są brzuch, pośladki, boki czy uda.

Technika ta jest przeznaczona przede wszytkim dla tych pacjentów, u których występują warstwy nagromadzonego tłuszczu nie dającego się usunąć ćwiczeniami ani dietą. Zaletą jest sytuacja, gdy pacjent ma elastyczną skórę. Liposukcja w żadnym przypadku nie może być traktowana jako sposób leczenia otyłości. Istnieją też określone partie ciała, w których wykonywanie liposukcji jest bezwzględnie zakazane np. dolna część pośladków. Pod uwagę trzeba brać również końcowy efekt kosmetyczny.

Metody liposukcji

Jednym z kryteriów podziału może być zastosowanie w czasie zabiegu płynu – roztworu. Wówczas dzielimy lipsukcję na suchą i mokrą. Według zastosowanego mechanizmu możemy podzielić natomiast na tradycyjną, wibracyjną, laserową i ultradźwiękową.

Metoda tradycyjna polega na wprowadzeniu do tkanki kaniuli, mechanicznym rozbiciu tłuszczu oraz na następnym jego odessaniu za pomocą podciśnienia. Liposukcja ultradźwiękowa wykorzystuje fale ultradźwiękowe w celu niszczenia tkanek tłuszczowych. Inne kaniule w zależności od typu, wytwarzają energię laserową lub wibracyjną. Powyższe metody zabiegowe mogą być stosowane łącznie.

Liposukcja ultradźwiękowa

Zabieg ten wymaga przeprowadzenia typowego badania przedoperacyjnego, które to wykonuje lekarz internista. Przed zabiegiem pacient musi przyjść na konsultację z chirurgiem plastycznym, w czasie której omówione zostaną szczegóły operacji a także ustalona zostanie ostateczna cena. Minimalnie na 6 godzin przed operacją nie można jeść, pić ani palić. Lekarz indywidealnie decyduje też o ewentualnym zaprzestaniu brania określonych leków np. hormonalnej antykoncepcji, aspiriny itp.

Przed operacją chirurg wyznacza na skórze stojącego pacjenta miejsce, w którym wykonane zostanie cięcie na wprowadzenie kaniuli liposukcyjnej.

Liposukcja uletradźwiękowa jest wykonywana w całkowitym lub miejscowym znieczuleniu. Znieczulenie częściowe działa jedynie w miejscu aplikacji zastrzyku ze środkiem anestetycznym. Ogólna narkoza natomiast działa na ośrodkowy układ nerwowy eliminując odczuwanie jakichkolwiek bodźców zewnętrznych w tym bólu. Specjalną formą jest tzw. anestezja tumiscent w której stosuje się bardzo rozcieńczony roztwór anestetyku razem z adrenaliną - jako płyn infiltracyjny. Powoduje to obkurczenie się lokalnych naczyń krwionośnych, przedłużając działanie znieczulajce. Po aplikacji znieczulenia chirurg wykonuje w miejscu nad tkanką tłuszczową dwa lub trzy cięcia, każde na około 4 mm., którymi to za pomocą kaniuli odsysany jest tłuszcz z danego miejsca. Następnie do tkanki wprowadzana jest specjalna kaniula emitująca fale ultradźwiękowe, które rozbijają tłuszcz. Kaniula ta jest połączona z urządzeniem wytwarzającym podciśnienie, które odsysa płynną już tkankę tłuszczową do specjanego przezroczystego naczynia. Dzięki jego przejrzystości istnieje możliwość kontroli ilości odessanego tłuszczu. Analizowana jest także jego barwa, co jest istotnym wskaźnikiem mówiącym o intensywności krwawienia w czasie zabiegu. Po zakończeniu tej czynności wykonuje się szycie i zakłada szwy. Niektórzy chirurgowie nie zszywają cięcia, jedynie go sterylnie przykrywają opatrunkiem. Cały zabieg liposukcji ultradźwiękowej trwa okolo 1 h., zależy to od wielkości odessawanego miejsca.

Pobyt w klinice po zabiegu wykonanym w znieczuleniu ogólnym trwa dwa dni, w przypadku znieczulenia miejscowego hospitalizacja nie jest konieczna. Jeżeli w czasie zabiegu liposukcji ultradźwiękowej był zastosowany roztwór (tak zwana liposukcja mokra), może on jeszcze kilka dni wyciekać. W sytuacji, że były założone szwy, ich ściągnięcie następuje 7-10 dnia po zabiegu. Po operacji istnieje konieczność noszenia około 10 tygodni specjalnej odzieży uciskowej redukującej obrzęki. Jeżeli miejsca poddane liposukcji bolą po zabiegu, można przyjmować leki przeciwbólowe np. Ibuprofen. Kontrole po zabiegu odbywają się według zaleceń lekarza. Efekt liposukcji jest widoczny po zejściu obrzęku tzn. po około 5 tygodniach.

Ul a E – UL

Liposukcja ultrdźwiękowa (lub też ultradźwiękowa asystowana liposukcja) jest nowoczesną metodą zabiegową. Może być wykonana na dwa sposoby: inwazyjnie i nieinwazyjnie.

Neinwazyjna (zewnętrzna) liposukcja ultradźwęekowa

Przy tej metodzie ultradźwięki odziaływują na tkankę tłuszczową bez konieczności przerwania ciągłości skóry. Głowica ultradzwiękowa emituje fale działające bezpośrednio na konkretne miejsce skóry. Zewnętrzna liposkcja ultradźwiękami rozbija tkankę tłuszczową, która jest następnie eliminowana drogą naturalnych procesów metabolicznych z organizmu (wątroba). Jedną z metod jest np. Ultrashape lub Ultracontour. Procedura musi być powtarzana, najczęściej 3 – 6 razy. Idealnymi kandydatami do tego zabiegu, są kobiety w wieku 25 – 60 lat z BMI 25 – 35.

Invazyjna liposukcja ultradźwiękowa

Przy ultradźwiękowej liposukcji przeprowadzonej metodą inwazyjną, w znieczuleniu całkowietym lub częściowym, podskórnie wprowadzana jest specjalna kaniula emitująca fale ultradźwiękowe a zarazem idsysająca rozbitą tkankę tłuszczową. Wcześniej jednak przeprowadza się kilka drobnych cięć, którymi tłuszcz będzie odsysany. Metoda ta jest efektywnie stosowana już od lat 90-tych.

Porównanie obu metod

Zaletą zewnętrznej liposukcji ultradźwiękowej jest jej nieiwazyjność oraz niższa cena zabiegu. Metoda ta jak dotąd nie jest jeszcze całkowicie sprawdzona. Ponadto technika ta oznacza większe obciążenie dla metabolizmu, a efekty są widoczne dopiero po dłuższej czasie. Istnieje także konieczność jej powtarzania. Klasyczna liposukcja ultradźwiękowa umożliwia jednorazowe odessanie większej ilości tkanki tłuszczowej. Zaletą jest, że nie jest tak czasowo obciążająca. Minusem tej metody jest jej wyższa cena oraz większe ryzyko oparzenia.

Liposukcja ultradźwiękowa jest stosowana najczęściej w miejscach ciała, gdzie zgromadzona tkanka tłuszczowa jest zbita i zawiera dużą ilość tkanki łącznej np. na plecach. Po zabiegu nie jest konieczne długotrwałe noszenie odzieży uciskowej (jak w metodzie tumiscent), gdyż nie powstają duże obrzęki. Dalszą zaletą jest to, że nie powstawają pooperacyjne nierowności na skórze. Zmniejszenie obwodów wynosi w tej metodzie około 5 cm. w czasie 3 – 6 miesięcy. Podobnie jak przy klasycznych metodach liposukcji i w jej odmianie ultradźwiękowej, po zabiegu należy przyjmować odpowiednią ilość płynów, wyeliminować z diety tłuszcze zwierzęce oraz zwiększyć aktywność fizyczną.